Prof Dr İrfan Koca, sabahları yaşanan topuk ağrılarının plantar fasiit başta olmak üzere çeşitli nedenlere bağlı olabileceğini belirterek, ayırıcı tanının önemini vurguladı.
Sabahları topuk ağrısıyla uyananlar için önemli bir uyarı geldi. Prof. Dr. İrfan Koca, ayak tabanındaki plantar fasyanın tekrarlayan mekanik zorlanmalar sonucu hasarlanıp iltihaplanabileceğini ve bu durumun topuk ağrılarına yol açabileceğini belirtti. Bu ağrının genellikle ‘topuk dikeni’ olarak bilinen kalkaneal spur ile ilişkili olabileceğini vurguladı.
Prof. Dr. Koca, her topuk ağrısının plantar fasiit olmadığını, romatolojik hastalıklar, sinir sıkışmaları, Aşil tendon problemleri veya gut gibi durumların da ayırıcı tanıda göz önünde bulundurulması gerektiğini ifade etti. Özellikle sabahları belirginleşen eklem tutuklukları ve şişlikler gibi belirtilerin romatolojik hastalıkları düşündürebileceğini söyledi.
Tedavi sürecinde bütüncül bir yaklaşımın önemine değinen Prof. Dr. Koca, yalnızca ağrılı bölgeye odaklanmak yerine ayağın genel yapısı, yük dağılımı, kilo, yürüme özellikleri ve diğer faktörlerin birlikte değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Ev egzersizleri, uygun ayakkabı ve tabanlık, manuel terapi gibi yöntemlerin yanı sıra ESWT, lazer ve fasiyal hidrodiseksiyon gibi tıbbi uygulamaların da kullanılabileceğini aktardı.
Gerekli durumlarda nöral terapi, proloterapi, PRP ve kök hücre gibi ileri tedavi seçeneklerinin de değerlendirilebileceğini söyleyen Prof. Dr. Koca, tedaviye dirençli vakalarda radyofrekansın uygulanabileceğini ekledi. Steroid enjeksiyonlarının ise potansiyel yan etkileri göz önünde bulundurularak dikkatle uygulanması gerektiğini vurguladı. Hormon ve mineral dengesizliklerinin de araştırılması gerektiğini belirten Prof. Dr. Koca, amaçlarının sadece ağrıyı azaltmak değil, altta yatan tüm nedenleri ortadan kaldırarak kişiye özel bir tedavi planı oluşturmak olduğunu sözlerine ekledi.
